ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ | Duda News

ಮಿನಿ ಕೆ. ದಾಸ್, MD

ಕ್ರೆಡಿಟ್: ಬ್ಯಾಪ್ಟಿಸ್ಟ್ ಹೆಲ್ತ್

ಹೃದ್ರೋಗ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗ (HFpEF) ಅಥವಾ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಫ್ರ್ಯಾಕ್ಷನ್ (HFrEF) ನೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ದರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. . ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳ ಅಪಾಯದ ಅಂಶದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿದೆ.1

ಮಿನಿ ಕೆ., MD, ಕೆಂಟುಕಿಯ ಲೂಯಿಸ್ವಿಲ್ಲೆಯಲ್ಲಿರುವ ಬ್ಯಾಪ್ಟಿಸ್ಟ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕ. “ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯವನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ” ಎಂದು ದಾಸ್, MD ನೇತೃತ್ವದ ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ. “ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ (ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ) ಅಪಾಯದ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಇತರ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಂತೆ ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ.”

ಎಡ ಕುಹರದ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗದ (LVEF) ಮಾಪನಗಳು – ಹೃದಯವು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ರಕ್ತವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು – ಮತ್ತು ಜಾಗತಿಕ ಉದ್ದದ LV ಸ್ಟ್ರೈನ್ (GLS) – ಹೃದಯವು ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಎಷ್ಟು ಕಠಿಣವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು. ಎರಡೂ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಸಂಬಂಧಿತವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಕಳಪೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಊಹಿಸಬಹುದು. 2022 ರ ಅಧ್ಯಯನವು ತೀವ್ರವಾದ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 2 ರಿಂದ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.2

ನಿದ್ರಾ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಎಲ್ವಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ GLS ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಪ್ರಭುತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಯಸಿದ್ದರು.1

“ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತ ಸಾಧನವಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಂಡಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಹಂಚಿದ ಎಕೋ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು ಇವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನಾವು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವು ಅವರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅವರ ಪ್ರಯಾಣವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ” ಎಂದು ದಾಸ್ ಪತ್ರಿಕಾ ಪ್ರಕಟಣೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಅಧ್ಯಯನವು 296 ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದ್ರೋಗ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು 240 ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ತಂಡವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳಾದ ಸ್ಟಾಪ್-ಬ್ಯಾಂಗ್ ಸ್ಕೋರ್-ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ-ಮತ್ತು ಅವರ ನಿದ್ರೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂಬ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡರು. ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ, ತಂಡವು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಎಕೋ LVEF ಮತ್ತು GLS ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದೆ.

ಹೃದ್ರೋಗ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಗುಂಪು ಎರಡರಲ್ಲೂ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯದ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಹೋಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವರು ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಟಾಪ್-ಬ್ಯಾಂಗ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ LVEF ಮತ್ತು GLS ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದ್ರೋಗ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 54% ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 35% ಆಗಿತ್ತು. ಮಧುಮೇಹ (~29%), ಧೂಮಪಾನ (~46%), ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ (~52%), ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (~19%), ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಅನೇಕ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗಿಂತ ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳು ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (~29%), ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು (~18%), ಹೃದಯಾಘಾತ (~11%), ಮತ್ತು ಅಫಿಬ್ (~33%).

ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಗುಂಪು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ LVEF ಅನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು (5% ವಿರುದ್ಧ 10% EF ≤ 50; 95% ವಿರುದ್ಧ 90% EF ≥ 51) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಟಾಪ್-ಬ್ಯಾಂಗ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು (14). EF ≤ 50 ಕ್ಕೆ %; 86%) EF ≥ 51 ಗಾಗಿ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (GLS ≥ – 17.9 ಕ್ಕೆ 35%) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಟಾಪ್-ಬ್ಯಾಂಗ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ GLS ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (GLS ಗೆ 31% – 17.9; GLS ಗೆ 69% ≥ – 18) . ಅಸಹಜ GLS ಪ್ರತಿಕೂಲ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯತಾಂಕವಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯದ ಹರಡುವಿಕೆಯು HFrEF (52%) ಅಥವಾ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ (48%) ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು, “ನಿದ್ರಾ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಪಾಯದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ.” “ಅಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಾಡಿಕೆಯ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ.”

ಉಲ್ಲೇಖ

  1. ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಡೇಟಾ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಯುರೇಕ್ಅಲರ್ಟ್! 9 ಫೆಬ್ರವರಿ 2024. https://www.eurekalert.org/news-releases/1033660, ಫೆಬ್ರವರಿ 12, 2024 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
  2. ಬುಟೆರಾ, ಎ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. HCPLive. ಮೇ 9, 2022. ಫೆಬ್ರವರಿ 12, 2024 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.